La práctica consiste en el cierre de una mordida abierta anterior leve, para ello los pasos a realizar el el tipotronic son: alineamiento y nivelación, colocación de los minitornillos, confacción del ATP y finalmene la intrusión bilateral de molares.
Alineamiento y nivelación:
- Uso de alambre térmico:
Observando el tipotronic tanto frontalmente como latrealmente, es necesario la utilización de un alambre térmico para un alineamiento y nivelado paracial, para luego proceder con el uso de alambres mas pesados.
Colocado el alambre térmico, evidenciamos el grado de alterado en la posisicón de las piezas dentarias.
Colocando adecuadamente el alambre inicial, observamos por oclusal el grado alterado de alineamiento de las piezas.
Procedemos al alineamiento y nivelado inicial, activado el tipotronic.
- Uso de alambre de acero 0.017"x0.025":
Terminado el alineamiento y nivelado inicial, se procede al uso de alamambres mas pesados, para conformar adecuadamente la arcada superior.
Mostramos a continuación un resumen respecto al proceso de alineamiento utilizando los diferentes alambres.
Elaboración de la situación clínica:
Una vez logrado el alineamiento y nivelado con el uso de alambres de acero, se procede a intruir ambos caninos bilateralmente hasta conseguir una leve mordida abierta anterior, aproximadamenta lo intruido en los caninos es de 5mm.
Las vistas laterales nos dan una visión mas exacta del grado de intrusión necesario a nivel de los caninos para el logro de la mordida abierta anterio.
Confección del ATP:
Una de las condiciones en la elaboración del ATP, es que el diseño de este, debe de estar separado 5 mm del fondo del paladar, así como de todo el tejido blando que implica el diseño del mismo.
Ademas debe terner una prolongación anterio de los astes, para permitir la colocación de cadenas.
Carga de las fuerzas:
Las cadenas pueden ser cargada indirectamente a la primera molar
Como tambien directamente a la primera molar
El mecanismo dependera de la destreza del operador para la realización de los dobleces requeridos.
Lo importante en esta mecánica intrusiva, es realizarla en bloque, considerando la primera y segunda molar al mismo tiempo.
Intrusión bilateral de molares:
Cargando las cedenas a la primera y segunda molar, se procede al inicio de la intrusión.
Pasados aproximadamente 9', con variantes en el miliamperaje, tenemos la intrusión bilateral de molares y por consiguiente el cierre de la mordida abierta anterio.
Esto debido a que las molares actúan como fulcro, creando una palanca del tercer tipo.
Una intrusión del sector posterior de 1mm, permite un cierre de mordida anterior de 3mm, gracias a la palanca de tercer tipo.
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